Der Zusatz von Ascorbinsäure – Vitamin C – in Präparaten gegen Erkältung bringt unter bestimmten Voraussetzungen durchaus gesundheitliche Wirkung.

Ascorbinsäure kann bei Erkältung als Vitamin C-Zusatz durchaus Vorteile bringen. Denn eine regelmäßige Vitamin-C-Einnahme hilft bei einer Erkältung dabei, dass die Symptome durch Infektionen kürzer auftreten. Im Grunde genommen konnten Studien zur Anwendung von Vitamin C, Ascorbinsäure, bestätigen, dass die vorbeugende Gabe die Krankheitsdauer verkürzen kann.

Dosierungen und Bioverfügbarkeit der Ascorbinsäure / Vitamin C

Biologisch aktiv ist nur L-Ascorbinsäure, die übrigen Stereoisomere zeigen keine Vitamin C-Aktivitäten. Als Resorptionsort für Vitamin C dient der obere Dünndarm (Jejunum, Ileum), wo natrium­abhängige Transporter die Aufnahme ins Epithel sichern.

Wenn Dosierungen bis 200 mg oral angewendet werden, so gelangen diese nüchtern fast vollständig ins Blut. Allerdings nimmt die Bioverfügbarkeit bei höheren Dosierungen ab. Die Bioverfügbarkeit fällt übrigens bei 3 Gramm auf 40%. Wobei sie bei 12 Gramm nur noch 16% beträgt. Mit dem täglichen Einsatz von 100 mg Ascorbinsäure erreichen jedenfalls Erwachsene eine vollständige intrazelluläre Sättigung von Vitamin C.

Vorbeugende Wirkung von Ascorbinsäure

Unter dem Strich existieren viele Untersuchungen für die Bedeutung von ­Ascorbinsäure bei der Infektresistenz. Allerdings sind nur wenige klinische Daten verfügbar. So hat man beispielsweise 2009 die Datenlage zur Prophylaxe mit Ascorbinsäure nach drei Gesichtspunkten untersucht. Und zwar mit den Überlegungen, ob Ascorbinsäure die Morbidität reduzieren oder die Krankheitsdauer verkürzen kann. Oder ob der Einsatz von Vitamin C bei schon ausgebrochenem Infekt eine größere Bedeutung zukommt.

Nach der Auswertung von 30 Studien mit mehr als 10.000 Probanden ergab sich hierzu, dass eine vorbeugende Ascorbinsäure-Supplementierung in der normal ernährten Bevölkerung keinen klinischen Nutzen zeigte. In Subgruppen ergab sich eine Risikominderung durch eine Vitamin-C-Prophylaxe beispielsweise bei Leitungssportler und in Stresssituationen.

Weniger lang krank

Im Zusammenhang mit der Anwendung von Ascorbinsäure und einer Verkürzung der Krankheitsdauer zeigte sich, dass prophylaktische Gaben sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern tatsächlich die Dauer der Erkrankung reduzierte. Bei Erwachsenen war der Rückgang der Erkältungsdauer etwa 8%, bei Kindern war er deutlicher um 14%. Allerdings verringerte Vitamin C die Schwere der Erkrankung in der Normalbevölkerung nicht. Kinder und Senioren sowie Patienten mit Mangelversorgung profitierten allerdings vom Vitamin-C-Zusatz.

Im Zusammenhang mit einer therapeutischen Verabreichung von Ascorbinsäure bei schon ausgebrochenem Infekt zeigte hingegen eine andere Metaanalyse, dass Vitamin C in Gramm-Dosen weder die Dauer noch die Schwere der Erkältungssymptome lindern konnte.

Kritik an Vitamin C: Geringer Nutzen vorbeugender Gaben von Ascorbinsäure auf den Krankheitsverlauf bei einer Erkältung

Während also die Wirkung von Vitamin C auf das Immunsystem abgesichert ist, bleiben die positiven Effekte von vorbeugenden Gaben von Ascorbinsäure auf den Krankheitsverlauf bei einer Erkältung überschaubar. Bei Kindern und Senioren sowie bei Mangel ist aber ein Nutzen jedenfalls gegeben.

Literatur:

Berger MM, Herter-Aeberli I, Zimmermann MB, Spieldenner J, Eggersdorfer M. Strengthening the immunity of the Swiss population with micronutrients. A narrative review and call for action. Clin Nutr ESPEN. 2021 Jun;43:39-48. doi: 10.1016/j.clnesp.2021.03.012. Epub 2021 Mar 24. PMID: 34024545; PMCID: PMC7987506.

Shakoor H, Feehan J, Al Dhaheri AS, Ali HI, Platat C, Ismail LC, Apostolopoulos V, Stojanovska L. Immune-boosting role of vitamins D, C, E, zinc, selenium and omega-3 fatty acids. Could they help against COVID-19? Maturitas. 2021 Jan;143:1-9. doi: 10.1016/j.maturitas.2020.08.003. Epub 2020 Aug 9. PMID: 33308613; PMCID: PMC7415215.

Klimek-Szczykutowicz M, Szopa A, Ekiert H. Citrus limon (Lemon) Phenomenon-A Review of the Chemistry, Pharmacological Properties, Applications in the Modern Pharmaceutical, Food, and Cosmetics Industries, and Biotechnological Studies. Plants (Basel). 2020;9(1):119. Published 2020 Jan 17. doi:10.3390/plants9010119

Sorice A, Guerriero E, Capone F, Colonna G, Castello G, Costantini S. Ascorbic acid: its role in immune system and chronic inflammation diseases. Mini Rev Med Chem. 2014;14(5):444-452. doi:10.2174/1389557514666140428112602

Martí N, Mena P, Cánovas JA, Micol V, Saura D. Vitamin C and the role of citrus juices as functional food. Nat Prod Commun. 2009;4(5):677-700.